Pesquisa | SciELO

Abstract We investigated the Biogran on bone repair and metabolism at several time-intervals upon grafting into rat tibia artificial defects. The biomaterial was thoroughly characterized in vitro, and its dissolution behavior upon immersion was assessed in simulated body fluid (SBF) solution for 1, 3, 7, 14, and 30 days. Biogran was also assessed by in vitro hydroxyapatite formation in SBF solution, which is a marker for bioactive behavior. In vivo, distal and proximal bone defects were performed in the Wistar rat's right tibia and filled according to the experimental groups: I) negative control, no filling; II) positive control, 10 mg of autogenous bone; and III) 10 mg of Biogran. Animals were euthanized at 1, 2, 3, 4, 7, and 10 weeks. Bone neoformation was analyzed using histomorphometry (proximal defect), and local levels of bone morphogenetic protein 2 (BMP-2) were measured using the ELISA assay (distal defect). In vitro, the Biogran sample showed a fast dissolution rate within the first 7 days, parallel to the formation of the hydroxyapatite layer. In vivo, the sample was progressively resorbed at a higher rate within the first month until it became almost absent at week 10th. The sample presented similar or higher bone neoformation concerning the autogenous bone. BMP-2 levels were sustained in the Biogran group (around 200 pg/mg) and detected until the last experimental time with a significant difference compared with the controls. Results suggest Biogran is a candidate for hard tissue engineering even in highly active bone remodeling sites.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2024230003

Clinical and Doppler echocardiographic evaluation of rabbits sedated with dexmedetomidine in combination with midazolam and morphine
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Bitencourt, Eduarda Hoffmann

; Lima, Marcos Paulo Antunes de

; Barreto, Maira Souza Oliveira

; Sousa, Felipe Gaia de

; Silva, Euler Fraga

; Pimenta, Eutálio Luiz Mariani

; Beier, Suzane Lilian

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 4 elocation e20220259

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: The objective of the present study was to evaluate clinical, cardiorespiratory, and Doppler echocardiographic changes in rabbits sedated with midazolam and morphine combined with or without dexmedetomidine. This study was a blinded, randomized, controlled experiment that included 16 adult male New Zealand rabbits weighing 3.1 ± 0.3 kg. The animals were sedated using one of the following protocols: 1 mg/kg midazolam and 2 mg/kg morphine (MIDA, n = 8), or 25 mg/kg dexmedetomidine, 2 mg/kg morphine and 1 mg/kg midazolam (DEX, n = 8). Sedation latency, duration of the sedation and recovery period, sedation scores, heart rate (HR), respiratory rate (f), peripheral oxygen saturation (SpO2), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), and recta temperature were recorded, and Doppler echocardiography was performed. Latency periods were 7.3±1.6 min in the DEX group and 10.9 ± 5.0 min in the MIDA group (P = 0.112). Sedation duration was 122.4±14 min in the DEX group and 71.2 ± 32 min in the MIDA group (P = 0.005), whereas recovery time was 35.7±17.7 min in the DEX group and 32.5 ± 25.3 min in the MIDA group (P = 0.743). The sedation scores for the DEX group were significantly higher than those for the MIDA group throughout the monitoring period. Reductions in HR, SAP, MAP, and DAP values were observed in both groups relative to baseline values, and were significantly lower in the DEX group compared to the MIDA group. Minimal Doppler echocardiographic changes were observed. Dexmedetomidine used in combination with midazolam and morphine incremented the quality and duration of sedation in rabbits. Both protocols elicited cardiorespiratory changes that were well-tolerated, with minimal changes in myocardial function.

RESUMO: O objetivo do presente estudo foi avaliar alterações clínicas, cardiorrespiratórias e ecodopplercardiográficas, bem como o nível de sedação em coelhos sedados com midazolam e morfina combinadas, ou não, com dexmedetomidina. O design do estudo foi experimental controlado randomizado cego, com 16 coelhos adultos machos Nova Zelândia, pesando 3,1 ± 0,3 Kg. Os animais foram sedados aleatoriamente com um dos seguintes tratamentos: MIDA (n = 8): 1 mg/kg de midazolam e 2 mg/kg de morfina; DEX (n = 8) 25 mcg/kg de dexmedetomidina, 2 mg/kg de morfina e 1 mg/kg de midazolam; Latência, sedação e períodos de recuperação, escores de sedação, FC, f, SpO2, PAS, PAM, PAD, ToC, foram mensurados e ecoDopplercardiografia foi realizada. Os períodos de latência foram 7.3 ± 1.6 minutos no grupo DEX e 10.9 ± 5.0 minutos no grupo MIDA (P = 0,112). A duração da sedação foi de 122.4 ± 14 minutos no grupo DEX e 71.2 ± 32 minutos no grupo MIDA (P = 0,005). Os tempos totais de recuperação foram de 35.7 ± 17.7 minutos no grupo DEX e 32.5 ± 25.3 minutos no MIDA (P = 0,743). Os escores de sedação obtidos do grupo DEX foram estatisticamente superiores aos do grupo MIDA durante todas as observações (de 5 a 40 minutos). A redução dos valores de FC, PAS, PAM e PAD foi observada em ambos os grupos, em relação ao momento baseline, e foram significativamente menores no grupo DEX quando comparado ao MIDA. Alterações ecodopplercardiográficas mínimas foram observadas ambos os grupos. A adição de dexmedetomidina à associação midazolam/morfina aumentou o nível, a qualidade e a duração do protocolo sedativo. Ambos os protocolos causaram alterações cardiorrespiratórias bem toleradas em animais normais e com mínimas alterações na função miocárdica.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220259

Aprendizagem sobre teleconsulta: representações de um grupo de alunos de um curso de Medicina
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Manso, Maria Elisa Gonzalez

; Alvares, Leonardo Azevedo Mobilia

; Abreu, Luiz Felipe de Melo e Silva Dias de

; Vilarino, Fabia Lima

; Ferreira, Raphael Einsfeld Simões

Interface - Comunicação, Saúde, Educação

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2024, Volume 28 elocation e230001

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Com o avançar da tecnologia, passou a fazer parte da graduação médica atual o aprendizado em teleconsultas. Esta pesquisa apresenta as representações de um grupo de alunos de um curso de Medicina localizado na capital do estado de São Paulo sobre suas experiências com a realização de teleconsultas síncronas supervisionadas durante estágio realizado em um ambulatório-escola, durante o segundo semestre de 2021. Trata-se de pesquisa qualitativa que utilizou o software IRaMuTeQ® e “Análise do Conteúdo”. Esses educandos pontuam entraves para a utilização das teleconsultas, destacando preocupações com a humanização, segurança da pessoa atendida e qualidade da consulta, mas visualizam potencialidades tais como a facilidade de acesso e a comodidade. Reconhecem a importância da prática durante sua Graduação em um mundo cada vez mais tecnológico, mas trazem inquietações relacionadas à perda do exame físico e à mercantilização da Medicina.

Con el avance de la tecnología, el aprendizaje en teleconsultas pasó a formar parte de la graduación médica actual. Esta investigación presenta las representaciones de un grupo de alumnos de un curso de medicina localizado en la capital del estado de São Paulo sobre sus experiencias con la realización de teleconsultas sincronizadas supervisadas durante una pasantía realizada en un ambulatorio escuela, durante el segundo trimestre de 2021. Se traba de una investigación cualitativa que utilizó el software IRaMuTeQ® y Análisis de Contenido. Estos alumnos puntúan obstáculos para la utilización de las teleconsultas, destacando preocupaciones con la humanización, seguridad de la persona atendida y calidad de la consulta, pero visualizan potencialidades tales como la facilidad de acceso y la comodidad. Reconocen la importancia de la práctica durante su graduación en un mundo cada vez más tecnológico, pero presentan inquietudes relacionadas a la pérdida del examen físico y a la mercantilización de la medicina.

With the progress of technology, teleconsultation has become part of medical degree courses. This article presents the representations of a group of medical students from a university in the capital of the state of São Paulo regarding their experiences with supervised synchronous teleconsultations during an internship in a teaching clinic in the second semester of 2021. We conducted a qualitative study using the software IRaMuTeQ® and content analysis. The students highlighted barriers to the use of teleconsultation, emphasizing concerns with humanization, patient safety and consultation quality, but also perceived strengths such as ease of access and convenience. They recognize the importance of practice on the degree course in an ever more technological world, but raise concerns about the lack of physical examination and the commodification of medicine.

https://doi.org/10.1590/interface.230001

Vigilância Popular da Saúde, Ambiente e Trabalho (VPSAT): uma revisão integrativa da literatura
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Silva, Luiz Rons Caúla da

; Diógenes, Saulo da Silva

; Meneses, Michele Neves

; Arjona, Felipe Bagatoli Silveira

; Arruda, Carlos André Moura

; Teixeira, Ana Cláudia de Araújo

; Pessoa, Vanira Matos

; Carneiro, Fernando Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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Set 2023, Volume 28 Nº 9 Páginas 2565 - 2582

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetiva-se identificar concepções, experiências, métodos e técnicas em Vigilância Popular da Saúde, Ambiente e Trabalho (VPSAT). Trata-se de uma revisão integrativa com os descritores: participação da comunidade, vigilância em saúde, vigilância da saúde, saúde ambiental e saúde do trabalhador, envolvendo cinco bancos de dados: Biblioteca Virtual da Saúde, EBSCOhost, Embase, Scopus e Web Of Science. A revisão selecionou 15 estudos, a partir dos critérios de inclusão: experiências de vigilância com protagonismo comunitário; e exclusão: pesquisas sem dados primários e desenvolvidas apenas pelo serviço de saúde. Identificaram-se como bases teóricas e metodológicas dos estudos a ciência cidadã, educação popular e justiça ambiental; e experiências como mapeamentos e monitoramentos participativos; métodos como pesquisa-ação, “faça você mesmo” e investigação baseada na comunidade; e técnicas como “Photovoice” e Jornal Comunitário. Destacam-se as comunidades urbanas de baixa renda, indígenas, jovens e trabalhadores como protagonistas. O reconhecimento da VPSAT como importante fonte de dados e de intervenção pelos sistemas de saúde públicos e pela academia contribui para que a vigilância em saúde seja mais dialógica e efetiva.

Abstract The objective is to identify concepts, experiences, methods, and techniques in Popular Health, Environmental and Occupational Surveillance (VPSAT). This is an integrative review that used the descriptors: Community Participation, Public Health Surveillance, Environmental Health, and Occupational Health, using five databases: Virtual Health Library, EBSCOhost, Embase, Scopus and Web of Science. The review selected 15 studies, based on the inclusion criteria: surveillance experiences with community protagonism; and exclusion criteria: research without primary data and developed only by the health service. The theoretical and methodological bases of the studies were identified as citizen science, popular education, and environmental justice; experiences such as participatory mapping and monitoring; methods such as action research, ‘do-it-yourself’, and community-based research; and techniques such as “Photovoice” and Community Journal. Low-income urban communities, indigenous peoples, young individuals, and workers stand out as the protagonists. The recognition of the VPSAT as an important source of data and intervention by public health systems and academia contributes to making health surveillance more dialogic and effective.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023289.13142022

Vigilância Popular da Saúde, Ambiente e Trabalho (VPSAT): uma revisão integrativa da literatura
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Silva, Luiz Rons Caúla da

; Diógenes, Saulo da Silva

; Meneses, Michele Neves

; Arjona, Felipe Bagatoli Silveira

; Arruda, Carlos André Moura

; Teixeira, Ana Cláudia de Araújo

; Pessoa, Vanira Matos

; Carneiro, Fernando Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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Set 2023, Volume 28 Nº 9 Páginas 2565 - 2582

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023289.13142022

The II Brazilian Guidelines for the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 Joint Guidelines of the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia and Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Araujo, Cintia Laura Pereira de

; Barbosa, Alexandre Naime

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Dal-Pizzol, Felipe

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Dorneles, Gilson Pires

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Machado, Flávia Ribeiro

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Parahiba, Suena Medeiros

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Cinara

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

Critical Care Science

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Set 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 243 - 255

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy.

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230136-en

Presenteeism and noise perception at work: a cross-sectional study using association analysis
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Tavares, Renata da Silva Cardoso Rocha

; Silva, Luiz Felipe

; Muniz Júnior, Jorge

Sao Paulo Medical Journal

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Fev 2023, Volume 141 Nº 1 Páginas 36 - 44

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Presenteeism refers to the presence of a worker at work with reduced performance due to illness, and it is a common public health problem. Exposure to noise during production processes brings risk to workers’ health. OBJECTIVE: To analyze the health profile of workers in the automotive industry and identify the association between noise perception and presenteeism among workers in the Brazilian automotive industry. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional study utilizing a case study design analyzing the automotive industry in the interior of São Paulo state, Brazil. METHODS: This study included 306 workers using the Presenteeism Work Limitations Questionnaire protocol. Multiple logistic regression was used for data analysis. RESULTS: Male workers with reports of headache, tension, and limited well-being at work, having perceived that noise exposure interferes with productivity, showed a positive association with the occurrence of presenteeism. Physical demand had the highest score in terms of interfering with the presenteeism index. CONCLUSION: Workers’ perceptions of noise were associated with presenteeism.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0792.r2.07042022

Molecular aspects of COVID-19 and its relationship with obesity and physical activity: a narrative review
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Lino, Ramon de Souza

; Silva, Mariana Sousa de Pina

; Jesus, Daniel Simões de

; Macedo, Rodrigo Colares de

; Lagares, Laura Souza

; Santos, Felipe Nunes Almeida dos

; Almeida, Luiz Alberto Bastos de

; Bomfim, Eric Simas

; Santos, Clarcson Plácido Conceição dos

Sao Paulo Medical Journal

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Fev 2023, Volume 141 Nº 1 Páginas 78 - 86

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract BACKGROUND: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 has several mechanisms of action related to inflammatory responses, especially in individuals diagnosed with obesity. This hyperinflammatory clinical profile resulting from the association between obesity and coronavirus disease 2019 (COVID-19) may be attenuated by regular physical activity. OBJECTIVE: The aim of this study was to review the evidence on the consequences of physical inactivity and physical activity on COVID-19 in patients with obesity. DESIGN AND SETTING: Narrative review at the Bahiana School of Medicine and Public Health in Salvador, Brazil. METHODS: We searched evidence on the association of COVID-19 with physical activity and obesity using the following keywords: “covid-19,” “physical activity,” and “obesity”. The databases used were MEDLINE (PubMed), ScienceDirect, and Virtual Health Library. Studies published from 2019 to 2021 and available in Portuguese, English, and Spanish were included. The final search was conducted on September 26, 2021. RESULTS: We identified 661 studies in the database, among which 71 were considered for inclusion in the narrative review of the molecular aspects of COVID-19 and its relationship with physical activity and obesity. CONCLUSION: This literature review enabled the perception of the relationship between the molecular mechanisms of COVID-19 and obesity. Regular physical activity had various benefits for the inflammatory condition of the studied population, highlighting moderate-intensity.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.1038.r1.06072022

Emergency department use and Artificial Intelligence in Pelotas: design and baseline results
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Delpino, Felipe Mendes

; Figueiredo, Lílian Munhoz

; Costa, Ândria Krolow

; Carreno, Ioná

; Silva, Luan Nascimento da

; Flores, Alana Duarte

; Pinheiro, Milena Afonso

; Silva, Eloisa Porciúncula da

; Marques, Gabriela Ávila

; Saes, Mirelle de Oliveira

; Duro, Suele Manjourany Silva

; Facchini, Luiz Augusto

; Vissoci, João Ricardo Nickenig

; Flores, Thaynã Ramos

; Demarco, Flávio Fernando

; Blumenberg, Cauane

; Chiavegatto Filho, Alexandre Dias Porto

; Silva, Inácio Crochemore da

; Batista, Sandro Rodrigues

; Arcêncio, Ricardo Alexandre

; Nunes, Bruno Pereira

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230021

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever os resultados iniciais da linha de base de um estudo de base populacional, bem como um protocolo para avaliar o desempenho de diferentes algoritmos de aprendizado de máquina, com o objetivo de predizer a demanda de serviços de urgência e emergência em uma amostra representativa de adultos da zona urbana de Pelotas, no Sul do Brasil. Métodos: O estudo intitula-se “Emergency department use and Artificial Intelligence in PELOTAS (RS) (EAI PELOTAS)” (https://wp.ufpel.edu.br/eaipelotas/). Entre setembro e dezembro de 2021, foi realizada uma linha de base com os participantes. Está previsto um acompanhamento após 12 meses para avaliar a utilização de serviços de urgência e emergência no último ano. Em seguida, serão testados algoritmos de machine learning para predizer a utilização de serviços de urgência e emergência no período de um ano. Resultados: No total, 5.722 participantes responderam à pesquisa, a maioria do sexo feminino (66,8%), com idade média de 50,3 anos. O número médio de pessoas no domicílio foi de 2,6. A maioria da amostra tem cor da pele branca e ensino fundamental incompleto ou menos. Cerca de 30% da amostra estava com obesidade, 14% com diabetes e 39% eram hipertensos. Conclusão: O presente trabalho apresentou um protocolo descrevendo as etapas que foram e serão tomadas para a produção de um modelo capaz de prever a demanda por serviços de urgência e emergência em um ano entre moradores de Pelotas, no estado do Rio Grande do Sul.

RESUMO Objetivo: To describe the initial baseline results of a population-based study, as well as a protocol in order to evaluate the performance of different machine learning algorithms with the objective of predicting the demand for urgent and emergency services in a representative sample of adults from the urban area of Pelotas, Southern Brazil. Methods: The study is entitled “Emergency department use and Artificial Intelligence in PELOTAS (RS) (EAI PELOTAS)” (https://wp.ufpel.edu.br/eaipelotas/). Between September and December 2021, a baseline was carried out with participants. A follow-up was planned to be conducted after 12 months in order to assess the use of urgent and emergency services in the last year. Afterwards, machine learning algorithms will be tested to predict the use of urgent and emergency services over one year. Results: In total, 5,722 participants answered the survey, mostly females (66.8%), with an average age of 50.3 years. The mean number of household people was 2.6. Most of the sample has white skin color and incomplete elementary school or less. Around 30% of the sample has obesity, 14% diabetes, and 39% hypertension. Conclusion: The present paper presented a protocol describing the steps that were and will be taken to produce a model capable of predicting the demand for urgent and emergency services in one year among residents of Pelotas, in Rio Grande do Sul state.

https://doi.org/10.1590/1980-549720230021

10.

Saúde mental de agentes comunitários de saúde no contexto da COVID-19
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Vieira-Meyer, Anya Pimentel Gomes Fernandes

; Farias, Sidney Feitoza

; Forte, Franklin Delano Soares

; Costa, Milena Silva

; Guimarães, José Maria Ximenes

; Morais, Ana Patrícia Pereira

; Oliveira, André Luiz Sá de

; Silva Júnior, Fernando José Guedes da

; Nascimento, Elaine Ferreira do

; Vasconcelos, Maristela Inês Osawa

; Dias, Maria Socorro de Araújo

; Oliveira, Felipe Proenço de

; Machado, Maria de Fátima Antero Sousa

; Castro, Marcia C.

; Yousafzai, Aisha Khizar

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 8 Páginas 2363 - 2376

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar os fatores relacionados à saúde mental dos agentes comunitários de saúde (ACS) no contexto da COVID-19. Participaram 1.935 ACS de quatro capitais nordestinas e de quatro cidades do interior do Ceará. Foram coletados dados sociodemográficos e profissiográficos; SRQ-20; WHOQOL-Bref; exposição à violência; Escala de Autoeficácia Geral (EAEG); Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido (MSPSS); informações relacionadas à COVID-19 e Escala de Ansiedade para Coronavírus (EAC). 40,5% exibiram SRQ > 7, sinalizando altos níveis de transtornos mentais comuns (TMC)/problemas de saúde mental. Utilizou-se a regressão linear múltiplas (backward). Observou-se que o aumento de risco de TCM foi influenciado pelos seguintes fatores: exposição à violência; EAC; não saber se teve COVID-19; desconhecer as variáveis que diminuíam o risco; os domínios físico e psicológico do WHOQOL-Bref; não ter aumento da jornada de trabalho; e não ter tido COVID-19. Os dados revelam a dinâmica multidimensional da saúde mental e ajudam a compreender a relação entre violência comunitária, COVID-19, qualidade de vida, idade e tempo de atuação na ESF com a saúde mental dos ACS.

Abstract This study aimed to analyze the factors related to the mental health of Community Health Workers (ACS) in the COVID-19 context. A total of 1,935 ACS from four Northeastern capitals and four cities in the inland region of Ceará participated. The following data were collected: sociodemographic; professional; SRQ-20; WHOQOL-Bref, exposure to violence, General Self-Efficacy Scale (EAEG), Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), COVID-19-related information, and the coronavirus anxiety scale (EAC). Approximately 40.5% had SRQ > 7, signaling high levels of Common Mental Disorders (CMD)/mental health issues. We adopted the Multiple linear (backward) regression. We observed that the increased risk of CMD was influenced by exposure to violence, EAC, not knowing they had COVID-19, not knowing the variables that reduced the risk, the physical and psychological domains of the WHOQOL-Bref, not having increased working hours, and not having had COVID-19. The data reveal the multidimensional dynamics of mental health and help understand the relationship between community violence, COVID-19, quality of life, age, and ESF working time with the mental health of ACS.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023288.06462023

11.

Emergency department use and Artificial Intelligence in Pelotas: design and baseline results
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Delpino, Felipe Mendes

; Figueiredo, Lílian Munhoz

; Costa, Ândria Krolow

; Carreno, Ioná

; Silva, Luan Nascimento da

; Flores, Alana Duarte

; Pinheiro, Milena Afonso

; Silva, Eloisa Porciúncula da

; Marques, Gabriela Ávila

; Saes, Mirelle de Oliveira

; Duro, Suele Manjourany Silva

; Facchini, Luiz Augusto

; Vissoci, João Ricardo Nickenig

; Flores, Thaynã Ramos

; Demarco, Flávio Fernando

; Blumenberg, Cauane

; Chiavegatto Filho, Alexandre Dias Porto

; Silva, Inácio Crochemore da

; Batista, Sandro Rodrigues

; Arcêncio, Ricardo Alexandre

; Nunes, Bruno Pereira

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230021

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1980-549720230021

12.

Health-related quality of life in children with cerebral palsy associated with congenital Zika infection
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Marques, Fernanda Jordão Pinto

; Carvalho, Alessandra Lemos de

; Borigato, Eliana Valverde Magro

; Oliveira, Luiz Felipe Vieira de

; Duarte, Lenamaris Mendes Rocha

; Silva, Adriana Goncalves da

; Amarante, Claret Luiz Dias

; Pereira, Laura Jácome de Melo

; Tavares, Elise Ferreira

; Costa, Lilian Gleice de Sena da

; Alcântara, Carolina Alves Rezende

; Salinas, Andrea Nakamura

; Pinto, Fernanda de Lourdes da Cunha

; Alcântara, Gerliane Carvalho de

; Utsch, Fabiana

; Silva, Cinthia Ramos Diniz

; Reis, Dirlene Araujo dos

; Bessa, Wilerson Marques

; Dutra, Rafaela Christine

; Ventura, Paloma

; Oliveira, Tatiana Souza

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2022016

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: To describe the health-related quality of life (QOL) in children with cerebral palsy (CP) associated with congenital Zika infection. Methods: Cross-sectional study of a consecutive series of children, followed in a referral multicentric rehabilitation network in Brazil. We invited the caregivers to respond to the Brazilian version of the Caregiver Priorities & Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILDTM) questionnaire. Statistical analysis was performed with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 26.0™. We used absolute and relative frequencies for categorical variables and mean and standard deviation for continuous variables. Results: The sample consisted of 193 children, at mean age of 50.3±7.6 months. We observed a predominance of children with cerebral palsy (CP) with Gross Motor Function Classification System (GMFCS) level V (93.7%). Epilepsy (88.4%) was the most common comorbidity. CPCHILDTM mean scores were activities of daily living (ADL)/personal care 43.2±12.6; positioning, transferring and mobility 33.7±16.5; comfort and emotions 84.4±15.2; communication and social interaction (CoSI) 48.2±24.3; health 70.9±17.1; and overall quality of life (OQOL) 72.1±17.1. Total score was 54.8±11.3. Conclusions: Among children with cerebral palsy (CP) related to congenital Zika syndrome, the quality of life (QOL) scores were very similar to other populations with cerebral palsy (CP). The activities of positioning, transferring and mobility had the greatest impact on health-related quality of life (QOL). Rehabilitation strategies and public policies should prioritize aspects related to mobility for this population.

RESUMO Objetivo: Descrever a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças com paralisia cerebral associada à infecção congênita pelo zika. Métodos: Estudo transversal de série consecutiva de casos de crianças acompanhadas em uma rede multicêntrica de reabilitação no Brasil. Convidamos o(s) cuidador(es) a responder à versão brasileira do Caregiver Priorities & Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILDTM). A análise estatística foi realizada com o pacote estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 26.0™. Para variáveis categóricas, foram utilizadas frequências absolutas e relativas e, para variáveis contínuas, média e desvio padrão. Resultados: Cento e noventa e três crianças, com idade média de 50,3±7,6 meses, foram incluídas. Observou-se predomínio de crianças com paralisia cerebral Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nível V (93,7%). Epilepsia (88,4%) foi a comorbidade mais comum. As pontuações médias do CPCHILDTM foram: atividades de vida diária/cuidados pessoais 43,2±12,6; posicionamento, transferência e mobilidade 33,7±16,5; conforto e emoções 84,4±15,2; comunicação e interação social 48,2±24,3; saúde 70,9±17,1; e qualidade de vida geral 72,1±17,1. A pontuação total foi 54,8±11,3. Conclusões: Entre as crianças com paralisia cerebral relacionada à síndrome do zika congênita, as atividades de posicionamento, transferência e mobilidade tiveram maior impacto na qualidade de vida relacionada à saúde, semelhantemente a outras etiologias de paralisia cerebral. As estratégias de reabilitação e as políticas públicas devem priorizar os aspectos relacionados à mobilidade dessa população.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2022016

13.

Synchronous jawbone diseases: a multicenter retrospective study
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REZENDE, Diogo dos Santos da Mata

; SOUZA, Lucas Lacerda de

; UCHÔA, Daniel Cavalléro Colares

; FERNANDES, Lais Albuquerque

; LEMOS, Jeanne Gisele Rodrigues de

; SANTOS-SILVA, Alan Roger

; LOPES, Márcio Ajudarte

; ARBOLEDA, Lady Paola Aristizabal

; ROCHA, André Caroli

; GONÇALVES, Fábio Luiz Neves

; PONTES, Flávia Sirotheau Corrêa

; FONSECA, Felipe Paiva

; PONTES, Hélder Antônio Rebelo

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e011

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The aim of this study is to report an original case series of synchronous jawbone diseases. Data of patients seen over 13 years were extracted from the files of three Oral Radiology and Pathology diagnostic centers in Brazil. The clinical, radiographic, and laboratory characteristics were tabulated and analyzed by the authors; the patients were described according to lesion type. Seventy-two synchronous jawbone diseases were included in this study. Florid osseous dysplasia, Gorlin-Goltz syndrome, and cherubism were the most frequent disorders reported in this case series. In addition, the posterior mandible area was the main site of manifestation. Florid osseous dysplasia and Gorlin-Goltz syndrome represented two-thirds of our samples. With the utilization of adequate demographic, clinical, and radiologic information, it is possible to diagnose most of the synchronous lesions of jawbones. Sometimes, however, we need complementary exams, such as histopathologic and biochemical analysis or dosing of calcium, phosphorus, and alkaline phosphatase.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0011

14.

Panorama das Intervenções Coronárias Percutâneas em Oclusões Totais Crônicas em Centros Participantes do LATAM CTO Registry no Brasil
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Silva, Antonio Carlos Botelho da

; Paula, João Eduardo Tinoco de

; Campos, Carlos M.

; Ribeiro, Marcelo Harada

; Martins Filho, Evandro

; Oliveira, Marcos Danillo Peixoto

; Côrtes, Leandro Assumpção

; Abelin, Aníbal Pereira

; Zukowski, Cleverson Neves

; Martinelli, Gustavo Cervino

; Brito, Fábio Sândoli de

; Muniz, Antônio José

; Cantarelli, Marcelo José de Carvalho

; Andrade, Pedro Beraldo de

; Medeiros, César Rocha

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Fuchs, Felipe Costa

; Silva, Leonardo Sinnott

; Fattah, Tammuz

; Degrazia, Ramiro Caldas

; Mangione, José Armando

; Bezerra, Cristiano Guedes

; Baradel, Sandra

; Silveira, João Brum

; Ybarra, Luiz Fernando

; Weillenmann, Daniel

; Gottschall, Carlos

; Lemke, Viviana

; Silva, Franciele Rosa da

; Schmidt, Marcia Moura

; Belli, Karlyse Claudino

; Oliveira, Pedro Piccaro de

; Quadros, Alexandre Schaan de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 4 elocation e20210462

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Major advances have been seen in techniques and devices for performing percutaneous coronary interventions (PCIs) for chronic total occlusions (CTOs), but there are limited real-world practice data from developing countries. Objectives To report clinical and angiographic characteristics, procedural aspects, and clinical outcomes of CTO PCI performed at dedicated centers in Brazil. Methods Included patients underwent CTO PCI at centers participating in the LATAM CTO Registry, a Latin American multicenter registry dedicated to prospective collection of these data. Inclusion criteria were procedures performed in Brazil, age 18 years or over, and presence of CTO with PCI attempt. CTO was defined as a 100% lesion in an epicardial coronary artery, known or estimated to have lasted at least 3 months. Results Data on 1196 CTO PCIs were included. Procedures were performed primarily for angina control (85%) and/or treatment of moderate/severe ischemia (24%). Technical success rate was 84%, being achieved with antegrade wire approaches in 81% of procedures, antegrade dissection and re-entry in 9%, and retrograde approaches in 10%. In-hospital adverse cardiovascular events occurred in 2.3% of cases, with a mortality rate of 0.75%. Conclusions CTOs can be treated effectively in Brazil by using PCI, with low complication rates. The scientific and technological development observed in this area in the past decade is reflected in the clinical practice of dedicated Brazilian centers.

Resumo Fundamento Tem sido observado um grande avanço nas técnicas e nos dispositivos para a realização de intervenções coronárias percutâneas (ICP) em oclusões totais coronarianas crônicas (OTC), mas existem poucos dados da prática do mundo real em países em desenvolvimento. Objetivos Relatar as características clínicas e angiográficas, os aspectos dos procedimentos e os resultados clínicos da ICP de OTC em centros dedicados a esse procedimento no Brasil. Métodos Os pacientes incluídos foram submetidos à ICP de OTC em centros participantes do LATAM CTO Registry, um registro multicêntrico latino-americano dedicado à coleta prospectiva desses dados. Os critérios de inclusão foram procedimentos realizados no Brasil, idade acima de 18 anos e presença de OTC com tentativa de ICP. A definição de OTC foi lesão de 100% em uma artéria coronária epicárdica, conhecida ou estimada como tendo pelo menos 3 meses de evolução. Resultados Foram incluídos dados de 1.196 ICPs de OTC. Os procedimentos foram realizados principalmente para controle da angina (85%) e/ou tratamento de uma grande área isquêmica (24%). A taxa de sucesso técnico foi de 84% e foi alcançada com técnicas de fios anterógrados em 81%, dissecção/reentrada anterógrada em 9% e retrógrada em 10% dos procedimentos. Os eventos cardiovasculares adversos intra-hospitalares ocorreram em 2,3% dos casos, sendo a mortalidade de 0,75%. Conclusões As OTC podem ser tratadas no Brasil por intervenção coronária percutânea de forma efetiva e com baixas taxas de complicações. O desenvolvimento científico e tecnológico observado nessa área na última década reflete-se na prática clínica de centros brasileiros dedicados a essa técnica.

https://doi.org/10.36660/abc.20210462

15.

Morphology of the arthrodial membrane gland in a Neotropical harvester (Arachnida: Opiliones)
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Silva, Norton Felipe dos Santos

; Mailho-Fontana, Pedro Luiz

; da Silva-Junior, Pedro Ismael

; Silva, José Roberto Machado Cunha da

; Willemart, Rodrigo Hirata

Zoologia (Curitiba)

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2023, Volume 40 elocation e22056

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT We describe a gland in the arthrodial membrane of the coxa-trochanter articulation in the fourth pair of legs in the Neotropical harvester Mischonyx squalidus Bertkau, 1880. Externally the glandular area has a rough appearance with pores on its surface, with folds of the arthrodial membrane. Internally, its secretory cells have spherical secretory vesicles, smooth endoplasmic reticulum, mitochondria and ducts that exit from the cells and cross the arthrodial membrane. Histochemical tests indicate the presence of proteins and neutral glycoproteins. The function of the gland might be to produce lubricating products that allow better movement of the coxa-trochanter region.

https://doi.org/10.1590/s1984-4689.v40.e22056

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